Нижняя блефаропластика

Доктор Хайот на видео

Видео из кабинета, загружаются только по клику (YouTube без файлов cookie).

▶

Эстетическая хирургия нижнего века

Нижняя блефаропластика долгое время выполнялась передним доступом: подресничный разрез позволял подойти к жировым грыжам путём отслойки кожи или мышечного слоя. Эти методики, сегодня устаревшие, имеют серьёзные недостатки, которым мы отказываемся подвергать наших пациентов.

Подресничный разрез приводит к образованию внутренних рубцовых сращений, которые стойко изменяют взгляд: веко оттягивается книзу, контур глаза деформируется. К этому добавляется повреждение нервных окончаний круговой мышцы глаза; её постепенная атония в сочетании с внутренними рубцовыми сращениями может необратимо изменить выражение век.

Именно поэтому мы удаляем жировые грыжи только трансконъюнктивальным доступом: изнутри века, без какого-либо видимого кожного разреза. Такой подход исключает любой риск ретракции и полностью сохраняет естественную морфологию взгляда.

Нижняя блефаропластика не сводится к удалению жировых грыж. Она включает также работу с тёмными кругами, подтяжку кожи при её избытке с помощью пинч-блефаропластики или улучшение качества кожи лазером CO₂. Протокол определяется индивидуально во время консультации.

ЧТО ТАКОЕ НИЖНЯЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА ВЕК?

Нижняя блефаропластика — эстетическая операция, направленная на устранение мешков под глазами, а также морщинистой кожи под глазами. Для улучшения общего вида взгляда часто рекомендуется сочетать это вмешательство с микро- и нанолипофилингом, которые позволяют одновременно скорректировать запавшие и пигментированные тёмные круги. Ваш окулопластический хирург посоветует лечение, подходящее для вашего взгляда.

Окулопластический хирург, специализирующийся на хирургии век и в целом на хирургии взгляда, такой как доктор Хайот, позволяет разработать индивидуальное лечение и эстетическое вмешательство по индивидуальному плану, в котором каждая проблема решается отдельно.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЫПОЛНЯЕТСЯ НИЖНЯЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА ВЕК?

С возрастом нижние веки склонны покрываться морщинами, становиться дряблыми и терять упругость. Эта ситуация может также приводить к появлению малярных мешков под тёмными кругами. Чаще всего именно мешки под глазами побуждают решиться на нижнюю блефаропластику. Тёмные круги также являются частой причиной обращения, и после пятидесяти лет мешки и тёмные круги часто устраняются вместе в ходе эстетической операции на ваших веках.

У вас есть мешки в области глаз

Д-р Хайот рекомендует удаление жировых грыж и избытка жировой ткани трансконъюнктивальным доступом. Таким образом, рубец скрыт в конъюнктиве, внутри нижнего века. Разрез лазерным скальпелем позволяет избежать кровотечения и, следовательно, появления послеоперационных гематом. Отсутствие кровотечения обеспечивает хирургу также лучшую видимость — параметр, необходимый для успеха хирургического вмешательства: удаление жировых грыж требует точности, поскольку важнее всего то, что оставляют, а не то, что удаляют.

Единственное действенное средство для восполнения запавших тёмных кругов — микролипофилинг, введение небольшого количества жировой ткани, взятой у самого пациента, независимо от того, связаны ли тёмные круги со старением век или являются конституциональными (тёмные круги могут быть уже в 20 лет).

Когда тёмный круг пигментирован, д-р Хайот выполняет нанолипофилинг, чтобы замаскировать окрашивание, сделав кожу нижнего века менее прозрачной. Эта совсем недавняя методика, ещё мало применяемая во Франции, является единственным действенным способом коррекции пигментированных тёмных кругов.

У вас есть мешки и тёмные круги

Это наиболее частый случай с возрастом. Вмешательство сочетает удаление жировых грыж трансконъюнктивальным доступом и восполнение тёмных кругов микролипофилингом.

Ваши нижние веки покрыты морщинами

Кожа нижнего века собирается в складки, когда теряет эластичность, даже без жировой грыжи. Вмешательство сочетает удаление жировых грыж трансконъюнктивальным доступом и восполнение тёмных кругов микролипофилингом (микроинъекция собственной жировой ткани под кожу).

РЕЗУЛЬТАТЫ, ПОЛУЧАЕМЫЕ ПРИ НИЖНЕЙ БЛЕФАРОПЛАСТИКЕ

Сформировавшаяся жировая грыжа не исчезает от наружных средств: она исходит из орбиты, а не из кожи. Это не значит, что операция нужна всем — преходящий отёк, малярный мешок или впалая слёзная борозда требуют других решений, и различить их позволяет осмотр.

После нижней блефаропластики «Коррекция жировых грыж и дряблости кожи облегчает область нижнего века. Степень изменения зависит от анатомии и не может быть определена заранее в цифрах.» Веки становятся гладкими, подтянутыми, выровненными и более красивыми, без изменения взгляда, когда хирургические этапы выполнены безупречно.

Период социальной изоляции длится примерно 10–15 дней из-за кровоподтёков, гематом и послеоперационного отёка, более выраженного после подтяжки нижнего века. После этого периода восстановления результат выглядит естественно и незаметен для окружающих. Нижняя блефаропластика приносит пациентам подлинное физическое и психологическое облегчение.

ПРЕИМУЩЕСТВА НИЖНЕЙ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ

Нижняя блефаропластика позволяет за одно вмешательство скорректировать всю нижнюю область взгляда! Веки становятся гладкими, выровненными и более красивыми.

• Вмешательство подбирается в соответствии с морфологическими показаниями каждого пациента, без излишних инвазивных действий. Пинч-блефаропластика — идеальный способ, если нижнее веко просто дряблое; подтяжка нижнего века целесообразна лишь тогда, когда необходимо изменить положение круговой мышцы глаза и удалить малярные мешки.
• Рубцы после этой операции малозаметны (удаление жировых грыж трансконъюнктивальным доступом) или очень тщательно скрыты по ресничному краю.
• Использование лазерного скальпеля, который коагулирует одновременно с рассечением, позволяет избежать кровотечения из нижних век и, следовательно, послеоперационных гематом и кровоподтёков.
• Микролипофилинг — единственный действенный метод восполнения тёмных кругов на уровне нижних век. Д-р Хайот, специалист по хирургии век, категорически не рекомендует инъекции гиалуроновой кислоты в область тёмных кругов. Опыт показывает, что препарат очень плохо рассасывается в этой малоподвижной зоне лица и со временем может образовать мешки. Кроме того, поскольку кожа в области тёмного круга очень тонкая, гиалуроновая кислота может стать заметной и придать нижним векам синеватый оттенок (эффект Тиндаля).
• Нанолипофилинг — недавняя и весьма новаторская методика, которой владеют немногие специалисты и которая позволяет эффективно корректировать пигментированные тёмные круги.

КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ НИЖНЕЙ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ У Д-РА ХАЙОТА

Пациентов принимает врач на первой консультации для клинического осмотра век и лица. Доктор Хайот выполняет блефаропластику более 30 лет. Его опыт позволяет ему рекомендовать вам наиболее подходящие процедуры и составить индивидуальный план лечения. Возможны некоторые противопоказания, в частности для лиц с определёнными глазными заболеваниями, такими как глаукома или диабетическая ретинопатия, а также для лиц с тяжёлыми неконтролируемыми нарушениями здоровья. В этих случаях д-р Хайот рекомендует воздержаться от этой эстетической операции.

Рекомендации перед хирургическим вмешательством

Цель этих рекомендаций — свести к минимуму риски и подготовить пациентов как физически, так и психологически. Ясность информации и открытое общение с д-ром Хайотом — основа того, чтобы подойти к хирургическому вмешательству уверенно и в наилучших возможных условиях. Рекомендуется прекратить употребление табака и алкоголя за несколько недель до вмешательства, поскольку это может повлиять на заживление рубцов. Рекомендуется также ограничить приём лекарств и добавок, способных усилить кровоточивость, таких как аспирин или ибупрофен.

Ход хирургического вмешательства

Вы приходите утром в день вмешательства, натощак в течение 8 часов. Проводится общая анестезия или нейролептаналгезия (глубокая местная анестезия). Вмешательство зависит от показаний каждого пациента. Продолжительность вмешательства составляет от 45 минут до 1 ч 30 мин в зависимости от объёма.

• При удалении жировых грыж (кроме малярных мешков) разрез выполняется внутри века.
• При пинч-блефаропластике он выполняется по ресничному краю (рубец скрыт в линии ресниц), и хирург удаляет 1–2 миллиметра избытка кожи, не отслаивая глубокие ткани.
• При подтяжке нижнего века хирург выполняет разрез у самых ресниц и проходит под мышцей века (круговой мышцей глаза), чтобы подтянуть её.
• Для коррекции тёмных кругов хирург применяет методику микролипофилинга (введение жировой ткани), а при их пигментации — нанолипофилинга. Подтяжка нижнего века часто сочетается с липоструктурой жировой ткани в области скулы, чтобы поддержать подтянутые веки и сгладить малярные мешки.

Рекомендации после операции

Отёки и кровоподтёки сохраняются 10–15 дней. Хорошая неделя отдыха может ускорить процесс заживления. Назначенные глазные капли предупреждают раздражение роговицы, ощущение сухого глаза и риск конъюнктивита. Прикладывание холодных компрессов в течение последующих 48 часов способствует рассасыванию отёка. В первые дни может быть рекомендовано ношение компрессионных чулок, если вы страдаете нарушениями кровообращения. Не находитесь на солнце и не посещайте солярий в течение 3 недель. Не пользуйтесь макияжем до снятия швов (между 6-м и 8-м днём), если они накладывались.

Особый случай малярных мешков

Существует особая ситуация, в которой мы прибегаем к переднему доступу: лечение выраженных малярных мешков или фестонов круговой мышцы глаза. В этих конкретных случаях необходимо подтянуть круговую мышцу глаза, натянуть её и зафиксировать к надкостнице — подмышечная методика, которую мы чаще всего сочетаем с дополнительной липоструктурой.

Верхняя блефаропластика

Верхняя блефаропластика — хирургическое вмешательство, направленное на устранение избытка кожи и/или жировой ткани вокруг верхних век, чтобы обеспечить эстетическую коррекцию и вернуть взгляду живость и молодость.

Блефаропластика с восполнением объёма

Блефаропластика с восполнением объёма — хирургическая методика, состоящая в добавлении объёма в периорбитальную область, чтобы омолодить веки и контуры глаз. Она направлена на восполнение впадин и разглаживание морщин, чтобы освежить взгляд.

Пинч-блефаропластика — деликатная хирургическая методика, позволяющая удалить избыток кожи и мешки под глазами через небольшие малозаметные разрезы. Эта деликатная коррекция позволяет вернуть естественный и полный обаяния взгляд.

Липофилинг позволяет восполнить утраченные объёмы и морщины, вызванные старением кожи. Использование собственной жировой ткани — решение, подходящее в определённых показаниях, которое омолаживает ваше лицо и естественно восстанавливает утраченные объёмы.

Нужно ли одновременно выполнять операцию на верхних веках?

У каждого пациента свои особенности старения кожи. В зависимости от причины, по которой вы обращаетесь к доктору Хайоту (дряблость век, тёмные круги, мешки, морщины под глазами, дряблость кожи лица), и от ваших целей ваш хирург определит методику или методики эстетической хирургии, которые следует применить для достижения оптимального естественного омоложения. Поэтому возможно, что он порекомендует вам лечение нижнего века, верхнего века или сочетание обеих методик.

Стоимость блефаропластики нижних век

Стоимость блефаропластики нижних век зависит от применяемых действий и методик. По итогам первой консультации вам будет предоставлена полная и точная смета со всеми ценами. Указанные цены включают гонорары хирурга и анестезиолога, расходы, связанные с операционным блоком, персоналом клиники, а также с используемыми препаратами и материалами.

Нижняя блефаропластика — операция, стоимость которой не покрывается системой социального страхования, поскольку речь идёт о вмешательстве с эстетической целью. Напротив, в рамках восстановительной хирургии век, когда нарушено полноценное зрение пациента, часть понесённых расходов может быть возмещена дополнительной страховкой пациента.

Можно ли обратиться к доктору Хайоту как к окулопластическому хирургу, даже если мы не живём в Париже или его регионе?

Вы можете обратиться к доктору Хайоту из любых городов, таких как Кретей, Ницца, Лилль, Нёйи-сюр-Сен, и из любой точки Франции. Достаточно записаться на приём к врачу в нашем кабинете в Париже или организовать дистанционную медицинскую телеконсультацию. Доктор Хайот внимательно выслушает вас, обсудит ваш план хирургии век и составит индивидуальный протокол эстетической коррекции, чтобы вы обрели взгляд, выражающий всю вашу естественную красоту.