Измените форму носа без операции: ботокс или гиалуроновая кислота?
Написано и проверено д-ром Бернаром Хайотом, офтальмологом, RPPS 10003926226.

Каковы показания к инъекции Ботокса® для изменения формы носа?
Инъекции ботулотоксина показаны прежде всего при опущенном кончике носа, вызванном избыточным сокращением опускающей мышцы.
Что такое опущенный нос?
Опущенный нос определяют по носогубному углу— углу между двумя касательными, проведёнными к колумелле и верхней губе.
Обычно этот угол составляет от 110° до 120° у женщин и от 90° до 100° у мужчин. Когда угол меньше, нос считается опущенным.
Помимо эстетической стороны, из-за которой при улыбке нос кажется слишком длинным, опущенный нос может менять выражение лица: он частично скрывает улыбку, из-за чего лицо выглядит менее радостным, мягким, грустным и утомлённым.
Как действует инъекция ботулотоксина в нос?
Инъекции ботокса показаны, чтобы устранить избыточное сокращение мышцы depressor septi nasi, которая тянет нос вниз при улыбке. Инъекция ботулотоксина типа А в колумеллу блокирует ацетилхолин и расслабляет мышцу за 4–10 дней, уменьшая тягу вниз и придавая носу более гармоничную форму.
В чём недостатки ботулотоксина для коррекции формы носа?
У коррекции носа ботоксом без операции есть, однако, два ограничения:
- сила мышечного сокращения непостоянна, и её трудно оценить заранее, поэтому результат инъекции иногда разочаровывает;
- действие ботулотоксина на нос непродолжительно и часто не превышает 2 месяцев против примерно 6 месяцев на мимических мышцах лица.
Поэтому для изменения формы носа без операции чаще выбирают другую технику — введение филлера.
Каковы показания к инъекциям гиалуроновой кислоты в нос?
Инъекции гиалуроновой кислоты (ГК) широко применяются в эстетической медицине: этот филлер природного происхождения даёт более или менее выраженный объёмный эффект благодаря сродству к воде.
Как проходит инъекция гиалуроновой кислоты в нос?
Чем крупнее макромолекула ГК, тем сильнее её эффект «молекулярной губки», а значит, и объёмный эффект. Мастерство специалиста состоит в том, чтобы подобрать гиалуроновую кислоту нужной молекулярной массы и вязкости и совместить объёмный эффект, естественный вид, устойчивость к силе тяжести и, по возможности, медленное рассасывание.
Избежать риска «перегрузки» помогают два подхода:
- вводить препарат небольшими объёмами, выполняя основную инъекцию и повторную через 15 дней;
- при необходимости позже растворить гиалуроновую кислоту полностью натуральным ферментом — гиалуронидазой.
В чём преимущества инъекций гиалуроновой кислоты в нос?
Изменение формы носа без операции — это увеличивающая коррекция: объём добавляют, чтобы сгладить недостатки и улучшить контуры носа.
- Сгладить небольшую костно-хрящевую горбинку;
- скорректировать асимметрию носа или небольшое отклонение, не затрагивая перегородку;
- восполнить объём при впалой спинке носа;
- приподнять кончик носа, чтобы он казался короче.
Поскольку нос малоподвижен, гиалуроновая кислота сохраняется здесь не менее двух лет, после чего её рассасывание требует повторной медицинской ринопластики.
Её применяют и при первичной ринопластике, как метод первого выбора, и при вторичной ринопластике для коррекции недостатков после хирургического вмешательства на носу (седловидная деформация, перевёрнутая V-образная деформация, клювовидный нос и другие).
В чём преимущества инъекций гиалуроновой кислоты в нос?
Такая медицинская ринопластика проводится исключительно с эстетической целью — чтобы улучшить форму носа и гармонию лица. Она ни при каких обстоятельствах не заменяет функциональную ринопластику, которая требует хирургической операции.
Эстетическая ринопластика также требует опытного специалиста с тонким анализом и бесспорной практикой. Восстановление объёмов может стать ловушкой, если не учитывать гармонию всех объёмов сразу. Например, сглаживая спинку носа, чтобы уменьшить горбинку, не следует забывать при необходимости обработать переносицу, чтобы сохранить баланс и гармонию.
Медицинская ринопластика с помощью инъекций гиалуроновой кислоты — прекрасный способ сделать нос красивее без операции и без боли и, главное, не меняя самой сути внешности человека.
Эта страница носит информационный характер. Она не заменяет консультацию: каждый случай оценивается на осмотре.