Oeil creux

L’œil s’enfonce dans l’orbite en raison d’une insuffisance de tissus graisseux, qui peut être:

• Constitutionnelle (de naissance): l’insuffisance de tissu graisseux a ici tendance à s’aggraver avec le temps
• Liée au vieillissement des paupières et la fonte progressive des tissus graisseux
• Consécutive à une blépharoplastie mal réalisée ou trop agressive: lorsqu’une quantité trop importante de tissus graisseux et cutanés est enlevée sans prise en compte de la fonte graisseuse de la paupière supérieure, cela est à l’origine d’un œil creux. Aujourd’hui, on retrouve de plus en plus d’œil creux qui font suite à une blépharoplastie simple.

Au niveau de la paupière supérieure, la fonte de graisse peut entraîner un haussement du pli palpébral, que l’on met facilement en évidence lors de la consultation. Cette fonte graisseuse doit absolument être prise en considération dans la stratégie thérapeutique.

Le traitement de choix de l’œil creux est la lipostructure ou micro-lipostructure des paupières supérieures et inférieures.

L’intervention se déroule en ambulatoire, sous anesthésie locale potentialisée ou générale. Elle dure environ une heure.

• Vous arrivez le matin de l’intervention, à jeun depuis 8 h.
• Une anesthésie est pratiquée : anesthésie générale ou neuroleptanalgésie (anesthésie locale profonde).
• Le chirurgien prélève un peu de graisse sur l’abdomen ou la face interne des genoux (lipoaspiration) à l’aide d’une microcanule. La graisse est ensuite rincée, défibrosée, cassée. Elle devient très fluide.
• La graisse est injectée en profondeur à l’aide d’une micro-aiguille sur des sites préalablement marqués sur les paupières.

Par ailleurs, d’autres gestes peuvent être réalisés conjointement : pinch blépharoplastie si la paupière inférieure est fripée, ablation des poches par voie transconjonctivale, etc

L’intervention embellit le regard, lui donne une forme en amande sans l’occidentaliser.

Une visite chez l’anesthésiste est obligatoire au moins 48 heures avant l’opération afin de confirmer sa faisabilité. Le patient doit être muni des résultats d’analyses sanguines demandées par l’anesthésiste en vue d’une chirurgie.

Les traitements anticoagulants (dont l’aspirine) doivent être interrompus une semaine ou plus avant l’opération des paupières pour limiter les saignements.

Il est conseillé de se procurer les médicaments et le matériel prescrits (collyres, compresses, etc.) en amont de l’intervention pour en disposer dès la sortie de clinique.

Le patient doit être à jeun depuis au moins 8 heures avant de descendre au bloc opératoire.

Le Dr Hayot vous communiquera les précautions à prendre durant les jours qui suivent l’intervention:

• Prévoyez une éviction sociale de 8 à 10 jours, le temps que l’œdème et les ecchymoses aux points d’injection disparaissent.
• Appliquer des compresses glacées limite les œdèmes postopératoires et apaise la gêne due au gonflement des paupières.
• Une consultation post-opératoire a lieu dès le lendemain de l’intervention. Puis vous revoyez votre chirurgien 1 mois après.

Le coût d’une lipostructure varie en fonction du plan de traitement indiqué pour chaque patient et des gestes associés. Un devis précis vous sera remis après un examen attentif. Il comprend les honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste ainsi que les frais de clinique.

Les actes de chirurgie esthétique ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale