Yeux cernés
Présents à tout âge, les cernes ont tendance à donner une impression de fatigue constante. La chirurgie esthétique des cernes est alors utilisée pour redonner du dynamisme au visage et un regard plus jeune de façon discrète et naturelle. Elle permet de traiter les différents types de cernes qui peuvent apparaître avec le vieillissement des paupières, comme les cernes creux, les cernes colorés et les poches sous les yeux.
Les cernes: définition et types
Il est indispensable de distinguer les différents types de cernes:
Cernes creux
Le cerne se matérialise par un creux sous l’œil, une vallée qui descend de la racine du nez vers la pommette.
Le cerne creux résulte de la disparition de la graisse sous-cutanée, qui marque l’avancée en âge. La peau de la paupière inférieure étant très fine, elle laisse alors transparaître les contours osseux de l’orbite.
Cernes colorés
Le cerne peut être marron, bleuté, violacé ou encore rouge, une coloration qui accentue l’air fatigué de la même manière que le cerne creux.
Cernes et poches
Dans la plupart des cas, les cernes sont associés à des poches, l’association des deux aggravant l’air fatigué : plus les poches sont saillantes, plus le cerne semble creux.
Résultat: le visage semble doublement marqué.
Les différents traitements selon le type de cerne chez le Dr Hayot
Réaliser une blépharoplastie classique en tirant la peau et en enlevant les poches de graisse ne peut qu’aggraver les cernes en creusant davantage les paupières.
Combler les cernes avec des injections d’acide hyaluronique pose deux problèmes:
- L’acide hyaluronique se résorbe mal dans le cerne, il gonfle avec le temps en absorbant l’eau comme une éponge et peut former une poche disgracieuse ;
- La peau du cerne est très fine et l’acide hyaluronique peut donner une couleur bleutée à la paupière inférieure (effet tyndall).
Pour définir la chirurgie des cernes la plus adaptée, plusieurs aspects sont à prendre en compte : la coloration éventuelle du cerne, sa surface (limitée à la paupière inférieure ou s’étendant à la vallée des larmes), la présence de poches associées aux cernes.
Le traitement de choix est l’injection de graisse dans le cerne (micro-lipostructure ou lipofilling du cerne). Les résultats, définitifs, sont très naturels : la greffe de graisse est une réponse parfaitement logique et adaptée au mécanisme responsable du creusement, la fonte de graisse au niveau de la paupière inférieure.
Les cernes colorés sont traités par une méthode récente : la nano-lipostructure, une injection de cellules souches et de facteurs de croissance issus de la graisse du patient qui permet de masquer la coloration.
En cas de poches associées aux cernes, le chirurgien traite simultanément les deux indications : il aplanit la poche pour la mettre au niveau du rebord osseux sans trop creuser le regard, et remplit le cerne dans le même temps opératoire.
Résultats du traitement des cernes
Cette technique présente également l’avantage de pouvoir lutter efficacement contre la coloration que peuvent prendre les cernes. En effet, la couleur jaune clair de la graisse injectée sous la peau va venir atténuer l’hyperpigmentation du cerne.
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